根据县委巡察工作统一部署，2021年4月15日县委巡察工作领导小组听取并审核通过了我局党组巡察反馈问题整改情况的报告。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段性进展情况予以公布。

一、针对“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神流于形式”的问题整改情况。一是深化政策理论学习，集中学习《党章》、《中国共产党纪律处分条例》等党内法规，深入学习医保相关政策，印发党员干部党建知识应知应会清单。二是巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，增强为民服务意识，加快推进医保事务中心标准化、规范化建设。三是妥善回复处置网络舆情,《四川苍溪DRG付费方式改革驶入“快车道”》、《苍溪县医保扶贫传递民生温度》被人民网、四川在线、川报观察等多家主流网站刊发。

二、针对“党组发挥把方向管大局保落实的领导作用有偏差”的问题整改情况。一是进一步明晰党组、行政职能职责，修订完善并严格执行《局党组工作规则》《局行政工作规则》《县医保局机关管理制度》等相关规定，工作到位不越位。二是强化廉政风险防控，制定了全面从严治党“三张清单”、权力运行流程和风险防控图，全年开展警示教育4次，领导班子成员讲廉政党课1次。三是组织医保事务中心研究规范办事流程，调整了部分人员工作岗位，增加了复核岗；严格转诊转院审批程序和异地就医备案管理，严审相关报费票据。四是及时整改医保扶贫问题，接受了国家、省级脱贫成效考核验收。

三、针对“推动医保基金支付改革不够有力”的问题整改情况。一是分片区召开培训会10场次，组织从事DRG付费工作的具体经办人员外出学习经验，提高实际操作能力。二是局党组书记、局长分别带队到医院调研，安排人员对医院进行驻点指导。三是实施动态监督跟踪考核，督促医院强化内部管理，分批次推进该项工作。截止目前，全县72家定点医院全部实现了DRG数据结算，2020年城乡居民医保住院费用实际发生额较上年同比下降6083万元，降幅达20%，城乡居民医保基金住院费用首次实现结余。

四、针对“执行中央八项规定精神不严,‘四风’问题仍然存在”的问题整改情况。一是坚决贯彻落实中央八项规定、省委十项规定、市委六个带头和县委六项规定等内容。二是严格考核评优程序，及时更新局党务政务公开栏内容。三是持续整治“四风”问题，加强职工教育，严格干部管理，不定时检查工作人员在岗在位情况，局党组书记与干部职工交心谈心28人次，牢固树立为人民服务的宗旨意识。

五、针对“医保基金监管乏力”的问题整改情况。调整充实专业人员，组织稽核人员参加技能大练兵业务学习4次，已通过公开考调进入我单位4人，其中2人具有医学专业知识。加大监管查处力度，智能审核共扣减违规费用127万余元，稽核稽查共追回违规费用633.57万元，收取违约金61.02万元，约谈了29家定点医疗机构负责人；移交县卫健局问题线索2起；查实参保个人违规报销医药费用11起，移交公安机关5起；共受理办结医疗保障各类来信来访56件，办结率100%。

六、针对“‘三公经费’等管理不够严”的问题整改情况。严格执行公务接待和差旅费管理规定，确保“三单”齐全，陪客控制在限额标准以内，追回超标准报销的伙食补助、公杂费780元。进一步完善财务制度，大额资金使用均须通过局党组会集体议定通过。加强风险防范和内控制度落实力度，对预算收支管理、政府采购管理、资产管理、财务会计管理、财政票据管理等方面进行了重点排查，筑牢财政资金安全防线。

七、针对“重业务轻党建，党内政治生活不严肃”的问题整改情况。一是落实党建工作责任制，充分发挥党组的领导核心作用，局党组每季度至少专题研究1次党建工作，局班子成员每季度对分管股室指导检查不少于1次。二是规范开展“三会一课”，全年培养入党积极分子1名，开展城乡党组织结对共建1个，开展活动4次，实现了党建与业务的相互促进。三是严肃党内政治生活，分别召开了巡察整改专题民主生活会和2020年民主生活会，严肃开展批评与自我批评，达到了统一思想、促进工作的目的。

八、针对“执行选人用人制度不严”的问题整改情况。一是严格执行干部考核评优制度，坚持实事求是原则确定上报评先评优等次。二是坚持和规范干部选任程序，中层干部调整动议由分管领导提出，集体讨论决定，着力构建一支勇挑重担、敢于担当、甘于奉献的干部队伍。三是严格执行县委编制管理相关规定，适时调入或招引适岗人才，优化医保事务中心人员岗位设置，不使用临聘人员、借用人员从事重点岗位。

九、针对“审计反馈问题整改不够积极主动”的问题整改情况。一是提高政治站位，把审计问题整改作为构建良好医保政治生态的战略抓手，建立整改台账，落实整改责任，分类严肃处理。审计反馈问题已于2020年6月底前全面整改处理到位。二是加强警示教育，组织全县二级以上医院负责人、医保经办人员观看了《斩断伸向“救命钱”的黑手》、《迷失的初心》等警示教育片，从思想上筑牢“手莫伸，伸手必被捉”的廉政防线。三是总结通报违规行为及乱象，下发了《关于紧盯突出问题深化行业治理的通知》，要求各医疗机构举一反三，避免同类问题反复出现。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0839--5233055，电子邮箱：517640012@qq.com。

                中共苍溪县医疗保障局党组

                 2021年4月16日